お悩み相談|田園都市高血圧クリニック かなえ|たまプラーザ駅南口より徒歩1分の内科・循環器内科

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お悩み相談|田園都市高血圧クリニック かなえ|たまプラーザ駅南口より徒歩1分の内科・循環器内科

相談内容

50歳代。ダイエットしたいです だぶん肥満が原因だと思います。130くらいだった血圧が160くらいになりました。血圧の原因は遺伝とか肥満だと思います。診察して頂いてよろしいでしょうか?できればやせたいです。

米山先生からの回答

たまプラーザの内科・循環器の田園都市高血圧クリニック、院長の米山喜平です。

初診時72kgだった体重でしたが、通院開始後4ヶ月で72kgから70kgまで減量に成功しました。〇〇様の血圧手帳を添付します。体重も一緒に記載されています。徐々に体重が減少していく様子がわかります。

6月に入り食事指導を開始しました。食事指導後1ヶ月で70kgから68kgの2kgの減量に成功されていました。体重減少にともない現在アムロジピン5㎎の1錠で血圧が安定されております。

血圧と肥満

血圧の肥満は関係があります。肥満に伴う高血圧の方は、体重が減ってくると血圧も低下してくるため血圧の薬を減らせる場合があります。一方で、体重が減らなければ血圧の薬を減らすのが困難になります。体重が増加すれば血圧の薬も増えることあります。

血圧と肥満の治療の実際を知りたい

ダイエットの前に健康状態を調べる必要があります。健康状態にてよってダイエット指導が異なるなるからです。次に、医療用体組成であなたの身体を測定します。そして、現状の食生活を聞かせて頂きます。最後に食事指導をするとうまくいくことがおおいです。

例えば、〇〇さんの場合、高血圧で初診、心電図で陰性T波、血管がやや硬い傾向がありました。血圧の血液検査でもレニン/アルドステロン比がやや高くホルモン異常の可能も考慮しましたが、再検査にてホルモン異常がなく肥満に伴う高血圧と診断したしました。内科的にダイエットができる判断しました。次に、医療用体組成であなたの身体を測定しました。そして、現状の食生活を聞かせて頂きます。最後に食事指導をしました。血圧は、当初、テルミサルタンを内服したり、ニフェジピンに変更したりしました。最終的にはミカムロ配合剤(テルミサルタン, アムロジピン)で血圧の目標値125/75未満を達成しました。体重が72kgから68kgの4kgの減量に成功されて現在アムロジピン5㎎の1錠で血圧が安定されております。

院長より

「何をやってもやせなかった私が、月に1kgくらいやせていくんです」そんな言葉とても嬉しいです。〇〇さん素晴らしい努力です。薬がやめられるようにがんばりましょう。当院では本当にたくさんの方の体重が落ちており、僕たちスタッフが驚いています。そのため、ダイエット外来を開設するいことにいたしました。

院長

 

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例えば、38℃の熱が出たのですが、このまま様子を見ていて大丈夫でしょうか?
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